UN TRATAMIENTO TEMPRANO PUEDE SALVAR EL CEREBRO
Cuando se produce un ataque cerebral hay un lapso de tiempo durante el cual, si se reestablece la llegada de sangre, se puede llegar a recuperar la función de las neuronas.
Hoy, a diferencia de los años 80, hay tratamientos disponibles para salvar tejido cerebral luego de que ocurre un ataque cerebral. Cuanto antes se instaura, mayores son las posibilidades de lograrlo. El límite se va estirando gracias a la tecnología. Antes se pensaba que se disponía de 3 horas para restaurar la llegada de sangre a las células. Hoy estamos se está en las 8 horas para rescatar el cerebro.
La meta es tratar el ataque cerebral inmediatamente, para restaurar el flujo sanguíneo cerebral en forma satisfactoria, y salvar la mayor parte de tejido.
¿Qué se entiende por ataque cerebral?
Los ataques cerebrales (también llamados stroke o accidentes cerebro vasculares) ocurren cuando falla la llegada de sangre al tejido nervioso. Al ocurrir esto, una parte del cerebro no recibe la cantidad suficiente de oxígeno (transportado en la sangre). Si no se soluciona el problema, el tejido neuronal comienza a morir.
Hay dos tipos de ataques cerebrales: isquémicos, que representan el 80 %, y hemorrágicos, que rondan el 20 %. En los primeros se tapa un vaso que impide la llegada de sangre al tejido nervioso; y los segundos se produce una ruptura de un vaso sanguíneo, con salida de sangre hacia el tejido nervioso.
La región del cerebro que se ve afectada determina las manifestaciones del cuadro, que pueden ser, entre otras: la pérdida de la fuerza o la disminución de la sensibilidad de un lado del cuerpo, la alteración en la articulación de la palabra o la aparición de trastornos del lenguaje. También la pérdida de una parte del campo visual o visión doble, falta de equilibrio, cefalea intensa y/o pérdida de conocimiento. Cuando aparecen, es importante no demorar la consulta médica.
Importancia del stroke
El ataque cerebral es la tercera causa de muerte a nivel mundial, y la primera causa de discapacidad neurológica. En la Argentina no hay estadísticas precisas, pero se sabe que en el año 2002 fallecieron 22.552 personas, es decir, una persona cada 23 minutos.
“Mas importante es el impacto social que causa la discapacidad. También es importante porque es la 2da causa de demencia’’, aseguró el Dr. Pedro Lylyk, director del Instituto Médico ENERI.
El concepto de ventana terapéutica
Actualmente se sabe que en el cerebro hay aproximadamente unas 10.000 millones de neuronas. En el stroke se altera la llegada de oxígeno, lo que termina causando su muerte. Es por eso que la meta del tratamiento del ataque cerebral es restaurar el flujo sanguíneo cerebral (circulación de sangre en el cerebro).
Cuando se produce un ataque cerebral hay un lapso de tiempo durante el cual, si se reestablece la llegada de sangre, se puede llegar a recuperar la función de las neuronas. Ese período de tiempo es llamado “ventana terapéutica”. Por esta razón es que se han desarrollado modernas técnicas para hacer diagnósticos y tratamientos en el menor tiempo posible.
En el caso de los ACVs isquémicos, se puede intentar la apertura del vaso que se tapó por vía endovenosa (en las primeras 3 horas) o intra-arterial (en los que acudieron luego de las 3 horas). En el caso de los strokes hemorrágicos, se debe realizar un diagnóstico certero para establecer cuál es la causa que lo provocó. Según el cuadro neurológico, se puede realizar un estudio diagnóstico llamado cateterismo o angiografía digital cerebral.
Unidades de stroke
Es fundamental que se implemente el tratamiento lo más pronto posible para poder rescatar el mayor número de neuronas. Con el avance de las técnicas de diagnóstico y tratamiento se ha podido incrementar el margen de tiempo del que se dispone para el rescate de neuronas. “El límite se va estirando gracias a la tecnología”, comenta el profesional. “Uno puede trabajar ahora hasta las 12 horas. Se tiene la mayor certeza para rescatar el cerebro hasta las 8 horas”.
Para conseguir diagnósticos y tratamientos tempranos se han creado en el mundo las unidades de stroke. Son servicios organizados geográficamente para la asistencia del paciente con este padecimiento. “Se ha demostrado que si el stroke se trata en las unidades de stroke, la morbi-mortalidad baja dramáticamente, y se reduce un 50 %”.
La idea central es que el tratamiento temprano permite salvar tejido cerebral y disminuir las secuelas. Se debe estar alerta para poder detectar los primeros signos del evento. Existe ya la tecnología para hacer diagnósticos y tratamientos tempranos. Falta concientizar a la población de la importancia del stroke.
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Creado el: 22.08.2008 a las 13:33:50 hs.
Categoría: Info
Tags: tratamiento, cerebro, temprano
#1 -
jos_nqn
| 22.08.2008 14:09:45 dijo:
Y que le hacen? lo operan? o le dan algo? saludos!!!
#2 - tonyjagger63 | 22.08.2008 14:20:16 dijo:
Lo que se hace es la intervención quirúrgica, hoy con la técnica del laser y las nuevas ayudas al diagnóstico definitivamente es una gran ayuda ya que se interviene lo mas directamente posible en la zona afectada . Saludos Jos.
#3 - la-chini | 22.08.2008 14:45:25 dijo:
tony!
grosso, saliste en Lemon Tv!!! me alegro por vos, te lo reeee mereces!!
abrazo !
#4 - tonyjagger63 | 22.08.2008 14:55:34 dijo:
Gracias LACHINI84, un abrazo también.
#5 - beaboop | 24.08.2008 14:03:32 dijo:
Buenisima informacion para tener en cuenta..
Gracias por compartirla!
#6 - tonyjagger63 | 24.08.2008 14:13:07 dijo:
De nada BEABOOP. Saludos.
#7 - cristian36 | 26.08.2008 10:10:13 dijo:
En Argentina hay dos grupos dedicados a la formación de médicos entrenados para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con stroke.
Uno Disciplinario: que es el grupo de Estudio de las Enfermedades Cerebro Vasculares de la Sociedad Neurológica Argentina, destinado a formar neurólogos vasculares, y otro Interdisciplinario: El Consejo de Stroke de la Sociedad Argentina de Cardiología, destinado a formar equipos de stroke, compuesto por neurólogos, radiólogos, neurorradiólogos intervencionistas, neurocirujanos, cirujanos vasculares, hematólogos, cardiólogos e intensivistas. Ambos grupos son complementarios y realizan cursos, jornadas, simposios y congresos, contribuyendo al desarrollo de equipos médicos y estructuras adecuadas para la asistencia del paciente con stroke.
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Ataque cerebral vascular progresivo
Se denomina así al defecto neurológico que aumenta en el tiempo,En los pacientes inestables inferimos un empeoramiento de la perfusión, nuevos eventos o el comienzo de efectos secundarios por reperfusión (edema, transformación hemorrágica)
Ataque Cerebral Vascular Regresivo
Se denomina así al defecto neurológico que decrece en el tiempo,En los pacientes en esta condición inferimos una mejoría en la perfusion o atenuación de los efectos secundarios.
Ataque Cerebral Vascular Estable
Se denomina así al defecto neurológico que no se modifica en el tiempo,Esta condición sugiere estabilidad de las condiciones fisiopatológicas.
#8 - tonyjagger63 | 26.08.2008 10:17:02 dijo:
Gracias CRISTIAN36 por enriquecer el post...Saludos.
#9 - cornelius | 26.08.2008 18:50:26 dijo:
che muy interesante la info!!!
saludos!
#10 - tonyjagger63 | 26.08.2008 23:34:31 dijo:
Gracias CORNELIUS.
Y que le hacen? lo operan? o le dan algo? saludos!!!
#2 - tonyjagger63 | 22.08.2008 14:20:16 dijo:
Lo que se hace es la intervención quirúrgica, hoy con la técnica del laser y las nuevas ayudas al diagnóstico definitivamente es una gran ayuda ya que se interviene lo mas directamente posible en la zona afectada . Saludos Jos.
#3 - la-chini | 22.08.2008 14:45:25 dijo:
tony!
grosso, saliste en Lemon Tv!!! me alegro por vos, te lo reeee mereces!!
abrazo !
#4 - tonyjagger63 | 22.08.2008 14:55:34 dijo:
Gracias LACHINI84, un abrazo también.
#5 - beaboop | 24.08.2008 14:03:32 dijo:
Buenisima informacion para tener en cuenta..
Gracias por compartirla!
#6 - tonyjagger63 | 24.08.2008 14:13:07 dijo:
beaboop dijo:Buenisima informacion para tener en cuenta..Gracias por compartirla!
De nada BEABOOP. Saludos.
#7 - cristian36 | 26.08.2008 10:10:13 dijo:
En Argentina hay dos grupos dedicados a la formación de médicos entrenados para el diagnóstico y tratamiento de pacientes con stroke.
Uno Disciplinario: que es el grupo de Estudio de las Enfermedades Cerebro Vasculares de la Sociedad Neurológica Argentina, destinado a formar neurólogos vasculares, y otro Interdisciplinario: El Consejo de Stroke de la Sociedad Argentina de Cardiología, destinado a formar equipos de stroke, compuesto por neurólogos, radiólogos, neurorradiólogos intervencionistas, neurocirujanos, cirujanos vasculares, hematólogos, cardiólogos e intensivistas. Ambos grupos son complementarios y realizan cursos, jornadas, simposios y congresos, contribuyendo al desarrollo de equipos médicos y estructuras adecuadas para la asistencia del paciente con stroke.
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Ataque cerebral vascular progresivo
Se denomina así al defecto neurológico que aumenta en el tiempo,En los pacientes inestables inferimos un empeoramiento de la perfusión, nuevos eventos o el comienzo de efectos secundarios por reperfusión (edema, transformación hemorrágica)
Ataque Cerebral Vascular Regresivo
Se denomina así al defecto neurológico que decrece en el tiempo,En los pacientes en esta condición inferimos una mejoría en la perfusion o atenuación de los efectos secundarios.
Ataque Cerebral Vascular Estable
Se denomina así al defecto neurológico que no se modifica en el tiempo,Esta condición sugiere estabilidad de las condiciones fisiopatológicas.
#8 - tonyjagger63 | 26.08.2008 10:17:02 dijo:
Gracias CRISTIAN36 por enriquecer el post...Saludos.
#9 - cornelius | 26.08.2008 18:50:26 dijo:
che muy interesante la info!!!
saludos!
#10 - tonyjagger63 | 26.08.2008 23:34:31 dijo:
cornelius dijo:che muy interesante la info!!!saludos!
Gracias CORNELIUS.
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